แต่นั่นไม่ได้หมายความว่า Paxlovid กำลังมาที่ร้านขายยาใกล้บ้านคุณ BY ฟิลิป คีเฟอร์ | เผยแพร่เมื่อ 23 ธ.ค. 2564 10:35 น. สุขภาพศาสตร์
มือคู่หนึ่งถือขวดยาสีส้มแล้วเขย่ายาสีขาวออก
การทดสอบการขาดแคลนและการผลิตที่ช้าอาจทำให้ยาไม่สามารถส่งผลกระทบที่สำคัญได้ Unsplash
โพสต์นี้ได้รับการปรับปรุง
ในเช้าวันพุธ องค์การอาหารและยาได้ออกใบอนุญาตให้ใช้ยารักษา COVID ในกรณีฉุกเฉินครั้ง แรก ในการทดลองระยะที่ 3 Pavloxvid ของไฟเซอร์มีประสิทธิภาพ 89 เปอร์เซ็นต์ในการหยุดผู้ป่วย COVID ที่มีความเสี่ยงสูงจากการป่วยหนัก
การรักษาสามารถกันคนออกจากโรงพยาบาล
ในช่วงคลื่น Omicron ช่วยลดความเครียดในระบบการรักษาพยาบาลที่พังทลาย แต่การขาดแคลนทั้งของ Paxlovid เองและของการทดสอบ COVID อาจจำกัดผลกระทบในช่วงสัปดาห์ที่สำคัญ
Molnupiravir ซึ่งเป็นยาเม็ดป้องกันโควิดที่พัฒนาโดยเมอร์คและบริษัทยา Ridgeback Pharmaceuticals ก็ออกใบอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) เมื่อวันพฤหัสบดีเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่นานมานี้ ความคืบหน้าของยาได้หยุดชั่วคราวเนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ (เนื่องจากยาทำงานโดยการบังคับให้ไวรัส SARS-CoV-2 กลายพันธุ์) รวมถึงผลลัพธ์สุดท้ายที่แย่กว่าที่คาดการณ์ไว้
Paxlovid ทำงานโดยการยับยั้งโปรตีนที่สำคัญในอนุภาค SARS-CoV-2 ซึ่งแตกต่างจาก Molnupiravir ส่วนผสมอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ และไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีปัญหาไตหรือตับอย่างรุนแรง แต่ก็ไม่มีความเสี่ยงที่เข้าใจยากเช่นเดียวกัน
ทั้ง Paxlovid และ Molnupiravir จะได้รับเป็นชุดยาต่างๆ เป็นเวลาห้าวัน และต้องเริ่มภายในห้าวันหลังจากเริ่มมีอาการ ในการทดลองระยะที่ 3 ซึ่งดำเนินการกับผู้ที่มีภาวะที่ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ขั้นรุนแรง มีเพียงร้อยละ .8 ของผู้ที่ได้รับยา Paxlovid เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิต เทียบกับร้อยละ 6 ของผู้ที่ได้รับยาหลอก ในการทดลอง Molnupiravirผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาร้อยละ 6.8 เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตภายในระยะเวลา 29 วัน เทียบกับร้อยละ 9.7 ที่ได้รับยาหลอก
ใครจะรับยาโควิด
ในขณะนี้ Paxlovid จะมีจำหน่ายตามใบสั่งยาสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 ปี ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคโควิด-19 ขั้นรุนแรง ยามอลนูพิราเวียร์จะมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์สำหรับผู้ใหญ่ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีปัจจัยเสี่ยงจากโควิด-19 CDC อธิบายเงื่อนไขที่มีอยู่เหล่านี้และรวมถึงโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง การสูบบุหรี่ และโรคหัวใจ และอื่นๆ
ผู้ที่มี BMI มากกว่า 25 ก็เข้าเกณฑ์เช่นกัน
แม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่าง BMI กับความรุนแรงของ COVID จะไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม นั่นทำให้ประมาณ73 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมีสิทธิ์ได้รับ Paxlovid หากพวกเขาติดเชื้อ COVID-19
สำหรับตอนนี้ องค์การอาหารและยาไม่ได้ระบุว่าบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ข้างต้นจะมีสิทธิ์หรือไม่ ซึ่งหมายความว่าแพทย์มักจะโทรออกด้วยตนเอง
ยา COVID นั้นสำคัญไฉน?
เมื่อ Paxlovid ได้รับการพัฒนาครั้งแรก เป็นไปได้มากเพราะว่ายาเม็ดนั้นส่งได้ง่ายกว่าการรักษา COVID ที่มีอยู่ เช่น โมโนโคลนอลแอนติบอดี ซึ่งให้ทางเส้นเลือดในโรงพยาบาล แต่ Omicron ได้ทำให้การรักษาแอนติบอดีหลายอย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง ทำให้ผู้ให้บริการมีเคสเข้ามาอย่างรวดเร็วและไม่ค่อยมั่นใจเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับพวกเขา
Paxlovid และ Molnupiravir สามารถกำหนดให้ใช้ที่บ้านได้ แต่สิ่งที่จับได้คือต้องกินภายในสองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการ ด้วยการทดสอบ PCR เป็นเวลานานหลายชั่วโมงในฮอตสปอต Omicron จำนวนมากและการขาดแคลนการทดสอบอย่างรวดเร็วที่บ้าน การวินิจฉัยในเวลาสำหรับการรักษาเพื่อสร้างความแตกต่างอาจพิสูจน์ได้ว่ามีความท้าทาย
แต่แม้ว่าคุณจะมีสิทธิ์และได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว คุณก็อาจยังไม่มีหลักสูตรยารักษาโควิดในอนาคต เมื่อเร็ว ๆ นี้ตัวแทนของไฟเซอร์บอกกับวอชิงตันโพสต์ว่า บริษัท คาดว่าจะผลิตยาได้เพียงพอเพื่อรักษาผู้ป่วย 180,000 คนภายในสิ้นปี 2564 ฝ่ายบริหารของไบเดนคาดว่าจะซื้อยาของเมอร์ค 3 ล้านหลักสูตรภายในสิ้นเดือนมกราคม
เมื่อเดือนมกราคมปีที่แล้ว สหรัฐฯ มีผู้ป่วยโควิด-19 รายใหม่สูงสุดประมาณ 250,000 รายต่อวัน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของสหรัฐฯคาดว่า Omicronซึ่งดูเหมือนว่าจะแพร่เชื้อได้ง่ายกว่าสายพันธุ์อื่นๆ จะทำลายสถิติดังกล่าว หลายกรณีเหล่านี้จะไม่รุนแรง แต่ด้วยความไม่รู้มากมายเกี่ยวกับความเสี่ยงของอาการในระยะยาว CDC อาจจำเป็นต้องพัฒนาแนวทางที่กระชับขึ้นเพื่อพิจารณาว่าใครได้รับการรักษาเหล่านี้
